痉挛性斜颈是一种神经系统疾病，主要表现为颈部肌肉的异常收缩，头颈部的运动增多及姿势异常，以及头颈部不自主地扭转、侧倾、前屈和后仰，严重影响患者的正常生活。

痉挛性斜颈是临床上最常见的局灶性肌张力障碍，女性患者多于男性患者，男女病患比例大约为1/1.2，且痉挛性斜颈可发生在任何年龄段，发病高峰年龄段为40~50岁。

痉挛性斜颈的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

痉挛性斜颈的病因：

1. 遗传因素：痉挛性斜颈具有一定的遗传倾向，患者家族中可有其他人患有类似疾病。

2. 环境因素：长期处于不良环境，如高温、高湿、噪音等，可能诱发痉挛性斜颈。

3. 免疫因素：免疫系统异常也可能是痉挛性斜颈的病因之一。

4. 其他因素：如精神压力、疲劳、睡眠不足等，也可能导致颈部肌肉紧张，诱发痉挛性斜颈。

痉挛性斜颈的临床表现：

1. 颈部肌肉紧张：患者颈部肌肉明显紧张，触摸时可有硬块感。

2. 头部扭转：头部不由自主地向一侧或两侧扭转，严重时呈持续性扭转。

3. 疼痛：患者颈部及肩部肌肉疼痛，疼痛程度与肌肉紧张程度有关。

4. 活动受限：患者颈部活动受限，尤其在扭转方向上。

5. 其他症状：部分患者可伴有头晕、恶心、呕吐等症状。

根据头部主要的位置和运动方向可将痉挛性斜颈分为4型：

1、侧倾型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向躯体左侧或右侧倾斜，重者耳部、颞部与肩膀靠近，多有同侧肩膀上抬现象。涉及肌群：屈向侧的胸锁乳突肌、头夹肌、颈夹肌、肩胛提肌。

2、后仰型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部后仰，面部仰天。涉及肌群：双侧头、颈夹肌、头、颈半棘肌和多裂肌。

3、前驱型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头部向胸前屈曲。涉及肌群：双侧胸锁乳突肌、前斜角肌。

4、旋转型斜颈

表现为颈部肌肉不自主收缩导致头向躯体一侧旋转，根据肌肉收缩情况又可分为颈肌痉挛和阵挛两种。涉及肌群：面部旋向侧的头夹肌、颈夹肌、对侧胸锁乳突肌。

痉挛性斜颈的诊断：

1. 病史询问：了解患者症状发作的时间、频率、持续时间等。

2. 体格检查：观察患者颈部肌肉紧张程度、头部扭转情况等。

3. 影像学检查：如颈椎X光片、颈椎MRI等，排除其他颈部疾病。

4. 肌电图检查：检测颈部肌肉电活动，了解肌肉紧张程度。

5. 血液检查：检查患者体内免疫因子、炎症因子等，排除其他病因。