“我每年都按时完成健康体检，

怎么就没查出来呢？”

近日，浙江杭州的钱大伯

被确诊为食管癌

据了解

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤

其总体的愈后并不理想

大多数5年生存率只有30%

超过2/3的食管癌患者

初始诊断时已经是中晚期

早诊、早治对防控食管癌十分重要

食管癌主要发病因素有哪些？

食管癌早期症状表现又是什么？

一起来看看

男子年年体检正常

却确诊食管癌中晚期

半年前

钱大伯就感觉身体出现异样

特别是吃东西时

总有一种被噎住的感觉

“有时候反酸水厉害”

消化内科医生

建议他做个胃镜检查

钱大爷第一反应却是拒绝

“不用做胃镜，

我每年都按时完成健康体检，

结果都正常，你帮我开点药就成。”

医生解释

钱大爷的体检套餐没包含胃镜检查

目前状况已不能单靠药物治疗

必须做胃镜检查明确病因

若怕不舒服可以做无痛胃镜

钱大伯终于同意接受胃镜检查

检查结果却是食管癌中晚期

目前，钱大伯在化疗中

之后或接受手术治疗

CT和B超检查

不一定能查出食管肿瘤

医生表示

CT和B超检查

不一定能查出食管肿瘤

胃镜检查+病理结果

才是食管肿瘤检出的“金标准”

目前大多常规的体检套餐中

没有胃镜检查这一项

很多人也害怕有创性的内镜检查

怕疼痛或怕全麻会损害健康

因此很多人宁可做很多次B超或CT

也不敢做一次胃镜

其实做胃镜并不可怕

无痛胃镜目前已经普及

病人还在熟睡中

医生已经完成检查

做了活检

甚至在内镜下摘掉早期肿瘤

饮食喜盐、喜热

易患食管癌

食管是连接口咽和胃部的

一条肌性管状结构

发生在食管黏膜上皮的

恶性肿瘤就是食管癌

好发于食管中段

中山大学附属第六医院

胸外科、食管外科主任廖洪映介绍

食管癌主要发病因素有以下6类

▼▼▼

 1  亚硝胺化合物：酸菜、腌菜；

 2  霉菌的致癌物：发霉食物、黄曲霉、白地霉等；

 3  微量元素缺乏：钼、锌、铜、镍、vitA、B2；

 4  不良饮食习惯：热、粗糙、硬、吸烟喝酒等；

 5  遗传因素：有家族发病现象；

 6  癌前病变：慢性炎症、食管反流、贲门失迟缓等。

高发区如河南、河北、山西

喜吃高盐、热烫食物

还有闽南、广西北部、广东

喜煲热汤、爱喝烫茶

以及四川爱吃火锅、腌制食品

廖洪映提醒

高危地区的40岁以上人群

有必要定期做胃镜检查

筛查食管癌

同时注意日常饮食

入口食物不能过烫

内脏温度大概是37~37.5度左右

入口40度~50度是比较合适的

食管癌有哪些症状？

廖洪映提醒

早期浅表的食管癌症状比较轻微

主要表现为吞咽有烧灼感

胸骨后不适感、摩擦感

隐痛或停留感

这些症状往往会被患者忽略

早诊、早治对防控食管癌十分重要

因此要重视食管癌的早期症状

食管癌的中晚期症状

有以下5点

 1  进行性吞咽困难：出现进行性吞咽困难症状的一般是中晚期的患者；

 2  呕吐：食管管道部分阻塞或完全阻塞会引起患者呕吐，呕吐后还会分泌粘液。此外，呕吐食物容易导致患者误吸进入呼吸道，引起肺炎，甚至有病人肿瘤比较大，肿瘤坏死破裂后会引起呕血；

 3  胸痛：一般表现为胸背部持续隐痛，如果突发剧痛，则可能是食管肿瘤穿孔、破裂；

 4  营养不良：体重下降，脱水，时间长了导致恶病质；

 5  侵犯周围器官：肿瘤侵犯器官引起咳嗽、呼吸困难，如果气管和食管相通了，会引起比较严重的问题，TEF瘘、声嘶、咯血等；

 6  转移引起：肿瘤有可能会转移至肝、肺、脑，其中锁骨上淋巴结转移是最常见的，会出现颈部淋巴结肿大等相应症状。

编辑 | 伍月汀 责编 | 张秀丽

审核发布 | 李楠楠

综合来源 | 新闻坊、信息时报、 广州新闻电台、中山六院

广东卫生在线全媒体团队出品